等待多時的流感疫苗施打終於在週二順利的完成了。 此項作業自衛生與教育單位宣導年度疫苗將進入校園接種時，因為有助於小朋友，於是積極的投入與配合，今年是參與疫苗接種的第三年了，比起往年，或許是因為行政流程或疫苗庫存的關係，今年完成時間較晚，比政府宣布幼兒施打時間晚了一個月，也因此施打人數一再變動，從原先同意施打改不同意的，不是自行去施打，就是小孩感冒。 雖然看似不複雜的疫苗接種，可也得花費心力協調與安排，從申請到時間安排、人手、取得家長的同意書、名冊的建立、流程…等，加上施打時小朋友的擔心害怕，需要老師們的安撫與帶領，施打後小孩身體的反應，健保卡、兒童手冊等的攜帶，每一個環節都需有所準備，疏忽不得零零總總的事，考驗的著我們的愛心、耐心與細心，過程中還有老師的抱怨，讓她們多了很多事與責任；不論如何最後總是順利完成，感謝參與此事的老師們和侯世婷診所團隊的協助。 政府為了幼兒健康提供公費疫苗是好事，能降低幼兒生病的機率，仁和為了配合政府政策，一向率先響應；記得往年幼兒是優先施打，今年幼兒的優先程度似乎降低了，去年為了吸引幼兒參與，提供乖乖當贈品，今年承辦小姐的答覆是因為運費很高，預算被取消了。 或許在學校施打的政策原本就為了提醒家長，隨著大眾對疫苗的認識越來越高，越來越多爸媽提早自行帶小朋友前往診所施打疫苗，或許在學校集體施打疫苗的方式未來也會逐漸退場。 學期末，又到檢視親子共讀成果的時間了，親子共讀不僅是父母和孩子相處的時間，幫助還對文字不那麼熟悉的孩子，建立閱讀習慣與閱讀能力，從中習得文字的語言；為了鼓勵親子共讀，提供小獎品當禮物；在檢視的過程，從孩子們的言談中了解，有家長只在共讀紀錄本上記錄，並沒念故事給小孩聽，若果真如此，實在太可惜了；還有為達到本數，同一天記錄了二、三本。 親子共讀的成果，不在於讀了多少本書，或是有沒有拿到園長鼓勵的獎品，而是親子之間的羈絆、一起度過的時光，而從旁觀察體會到孩子閱讀能力的成長，這些才是親子共讀推動的目的；孩子的成長其實是超乎父母想像的快，他們願意和爸媽一起閱讀，或需要爸媽協助閱讀的時間，可能只有幼兒園到低年級的階段，而這段歲月在每天的忙碌中，很快的就過了。 常聽很多大企業家、事業上大家公認的成功人士說，他們最後悔的就是當年忙於事業，沒時間陪孩子長大，園長也很瞭解，很多爸媽忙工作真的抽不出時間陪伴孩子，其實那也不要緊，陪伴孩子最重要的是相處的品質，與其每週都花時間把親子共讀當成功課草草完成，不如找一本好書，跟孩子一起分享讀完，互相分享閱讀心得，享受這個人生中難得的親子時光，這才是親子共讀最希望達到的目標。 祝福大家 健康快樂 平安喜樂 Mandy

時序進入秋冬，早晚氣溫變化劇烈，特別是小朋友抵抗力低、適應環境能力較差，容易引發流感、過敏、異位性皮膚炎上身，春夏好發腸病毒、麻疹，秋冬則是輪狀病毒、諾羅病毒、呼吸道感染的旺盛期；家長帶小孩出門遊玩，避免細菌病毒入侵的方法，除了勤加洗手、戴口罩，也要關心當日的空氣品質。 市政府關心幼兒的健康，學輔科週四發函，針對秋冬季節好發的水痘提醒各園所，加強預防的工作，落實勤洗手、正確洗手的觀念；保持環境的清潔與通風；罹患水痘者應佩戴口罩、穿著長袖衣儘速就醫，並請假在家休養，至全身所有水疱均結痂變乾，始得返回學校。 休養期間，應遵循呼吸道衛生與咳嗽禮節、不出入公共場所及搭乘捷運、公車等擁擠的大眾運輸工具，不得已必須前往公共場所時，應全程佩戴口罩並穿著長袖衣物。 校園內師生間接觸頻繁，一有水痘病例極易造成群聚，除影響教職員工生健康或學習，更可能傳播至社區，對孕婦、嬰兒、免疫力低者等高風險族群造成嚴重危害。 問小朋友：「為什麼秋冬容易生病？」「因為天氣涼涼的，細菌會出來玩。」 為此，衛生署為增強民眾對季節性流感的抵抗力，提供免費的疫苗接種。也希望更多園所能做此項的服務，讓醫師入園，提高接種的比例，受益幼兒；但因為有前置調查作業，填寫資料又要承擔注射的風險，一些園所有所考慮；記得兩年前參與此項服務時，東區只有仁和，今年應該較多才是。 一切都是為了小朋友，但也要家長能配合、了解，不要動則得咎，否則真的多一事不如少一事，消滅了園所服務的熱忱。 七八月就已詢問衛生所相關議題，何時可以接種？答案是他們也不知道；當接到通知時，時間已安排好了，在明年的一月七日，比衛生署發布學齡前幼兒12月8日接種期程還慢。溝通後，承辦人員告知，主要還是考慮診所醫生的時間，若要在12月也只能在月底，月底和月初只差一個星期？承辦人員都如此答覆了，也許真有她安排上的難處，就接受他們的安排了。 祝福大家 假期愉快 幸福快樂 Mandy

「 流行性感冒」突發高熱，頭痛、全身酸痛、乏力及呼吸道炎症，咳嗽、咽痛等。預防措施：多飲水、多休息，從外面回來沖洗鼻子、注意通風以及鍛鍊身體，食用富含維生素的食物等。 「腹瀉」-由輪狀病毒引起，傳染性強。 預防措施：注意家庭的飲食衛生，餐具消毒，腸道傳染病期間，儘量少帶孩子在小攤點吃零食、就餐。另外，生食瓜果要洗凈，孩子要勤洗手，不要吸吮手指。腹瀉流行期間不要接觸患兒，不到人群聚集的地方。患了病要注意補充水分及電解質，不要用抗生素。 「急性喉炎」-幼兒喉腔狹小，咽喉出現炎症時易發生喉頭痙攣性水腫，進而導致喉梗阻，如不及時搶救，會因窒息而死。預防措施：幼兒患感冒要及時治療，以免引發急性喉炎。發現幼兒聲音嘶啞時，切勿掉以輕心，應及早上醫院看耳鼻喉科。 「急性中耳炎」-幼兒上火或感冒後，鼻涕增多，咽喉部有炎症時，鼻咽部的細菌或病毒容易通過咽鼓管侵犯中耳，引起急性化膿性中耳炎。預防措施：洗浴時不要讓水進入耳內，鼻涕增多時應壓住一側鼻孔輕輕擤，然後換另外一側。得了急性中耳炎，切忌給幼兒亂用滴耳藥，應到醫院請耳鼻喉科醫生治療。 「手足口」-由多種腸道病毒引起的一種兒童常見傳染病。先出現發燒症狀，手心、腳心出現斑丘疹和皰疹（疹子周圍可發紅），口腔粘膜出現皰疹和/或潰瘍，疼痛明顯。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、噁心、嘔吐和頭疼等症狀。 「水痘」-水痘病毒感染人體後，經過大約2周的潛伏期，患者可出現頭痛、全身不適、發熱、食慾下降等前期症狀，繼而出現有特徵性的紅色斑疹，後變為丘疹、再發展為水皰、常伴有瘙癢，1-2天後開始乾枯結痂，持續一周左右痂皮脫落。皮疹軀幹部最多，頭面部次之，四肢較少，手掌、足底更少。 「皰疹性咽峽炎」由腸道病毒引起的疾病。主要症狀：潛伏期3～10天。多以突發高熱開始，24～48h可達高峰，升至39～41℃，伴頭痛、咽部不適、肌痛等，嬰幼兒常有嘔吐、拒食，甚而發生高熱驚厥；年長兒童及成人常見嚴重的咽痛、吞咽困難、四肢肌痛、厭食乏力等。經1～5天潰瘍癒合，一般3天內退熱，症狀消失。本病預後良好。 「流行性腦脊髓膜炎」-由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病，最初表現為上呼吸道感染，多數病人無明顯症狀，隨後病人突然寒戰，高熱體溫可達40℃，頭痛、嘔吐反覆發作，早期皮膚上可見出血點或淤斑，1-2日內發展為腦膜炎，高熱持續不退，頭痛劇烈，頻繁的嘔吐，伴有驚厥，甚至出現昏迷。預防措施：免疫接種是預防流腦的主要措施，種對象為1-15周歲兒童。

入冬以來最強的冷空氣正逐漸南下，今晨的最低溫比昨天的最低溫，大約低了1至2度。冷颼颼的天氣，讓人不禁連打了幾個哆嗦。 氣候變化異常，溫度忽高忽低，可要注意衣服的增減，別著涼了，穿暖一些，讓身體不因此受寒、感冒、發燒。特別是小孩和長輩，需更加留意。 問小朋友：「天氣熱衣服要多穿還是少穿？」「少穿」；「天氣冷呢？」「多穿」；再問：「會不會自己穿脫衣服？」「會～」中大班孩子大聲回答，小和幼只寥寥幾個；提醒小朋友，隨時注意天氣的變化，懂得自我保護身體的能力，穿脫衣服可是其中的一項。 這些天咳嗽、流鼻涕的小孩變多了，吃藥的孩子不間斷，令人很不捨。幾位晚到的小朋友，家長說夜裡咳很久，好不容易才入睡，不忍心叫醒，讓小孩多睡一會兒、睡飽一點。 沒錯，睡飽才有精神，沒睡飽小孩就容易哭鬧。況且要擁有健康的身體，除了吃、運動外，睡眠可是非常重要，醫生提醒晚上9點到10點是成長激素開始分泌時間，幼兒就寢入眠時間最好在9點到10點間，睡眠時間不要少於9小時；總睡眠時間需11∼13小時；小學10∼11小時；國高中9∼10小時，加上多運動，才可健康長大。睡對時間點、睡夠時間，才能擁有高壯身材！ 每年秋冬之際為台灣流感好發季節，並在農曆春節前達到流行高峰期，天氣逐漸轉涼之際，衛生局為趕在流感流行期前提升學齡前幼兒流感疫苗接種率，再次發文給各幼兒園，鼓勵尚未接種的幼兒能接受接種，以提升對流感的免疫力。 仁和早在10月的時候，配合衛生署的宣導，讓醫護人員入園對經家長同意的幼兒施打流感疫苗；此次衛生所再次來文、來電，希望尚未施打流感疫苗的小孩，能接受這項服務，確保小朋友的健康。我們將再次分發通知，請家長留意，若有需要，請記得填寫回條，讓小朋友能安心、健康的過冬，迎接新一年的到來。 祝 假期愉快 平安喜樂 Mandy

10月19日週四上午照預定時間進行流感施打。前一晚侯世婷診所護士小姐就來電，詢問園所停車是否方便？告知會有一位醫師、一位護士和一位工作人員前來服務，並提醒施打疫苗的小朋友一定要備好「兒童健康手冊」，否則將無法施打。機會是給準備好的人；準備是希望讓事情進行更順暢。 雖然千叮嚀、萬交代，總還是有人忘記～ 施打前，衛生所小姐告訴園長，疫苗是進口的，他們會多準備，若有人臨時想注射是可以的，但最重要的，必須有兒童健康手冊。 施打前一天，園長分享為什麼要注射預防針？好處在哪裡？為什麼小孩容易感冒？如何預防？ 小朋友：「因為我們比較小，抵抗力較弱，容易感冒」 以淺顯易懂的話語和孩子一起分享，了解如何為健康把關，除了良好的飲食習慣、足夠的睡眠時間以及運動外，預防可是很重要的課題；流感疫苗的注射就是一種預防的動作，提供自己的身體多一層保護，讓病菌不容易進入。 打針，對大多數小孩而言是很害怕的事，光聽就會害怕；為了減輕小朋友害怕的心，園長請大家一起喝兩碗勇氣湯，增強信心，喝完再問：「打針不害怕的舉手？」有啦，喝勇氣湯有增強的作用！ 隔天，一早就有孩子哭著不想來幼兒園了。 當天診所團隊和仁和團隊都做好了準備，就連衛生所的林小姐也預備了乖乖，要給施打的小朋友。 衛生所小姐說：「今天疫苗是進口的哦！老師想要打都可以。」 真的很幸運，之前家長問疫苗是國產或進口的？這不是我們或衛生所承辦小姐能決定的。 施打的策略是強棒先出擊，從大班開始，依序施打；醫生叔叔仔細地為每個要施打的小朋友聽診做檢查，篩檢出幾個身體不適，當天不適合接受施打的小朋友；過程中，也有幾個哭叫的小朋友，不過，多數小朋友都很勇敢，嗯～乖乖真的有用，多虧衛生署想出這個好點子來吸引小孩，上面還印著「乖乖打疫苗，流感不再來。」 小姐說：「乖乖是要送給有打針的，今天不能打的也不能拿哦～」原以為送來的全都要給幼兒園的，園長想多拿都不行，剩餘的林小姐都拿走了。 一旁的安安哭叫著他也要….. 下星期六是重陽敬老節，仁和特別於週四舉辦敬老活動，邀請小朋友的爺爺、奶奶、外公、外婆，同聚一堂，一起來歡慶這個屬於長輩的節日. 假期愉快 平安喜樂 Mandy

為因應流感季節來臨，請加強下列各項防治工作，以防範校園流感疫情：一、向教職員生生及家長實施衛生教育宣導： (一) 落實良好衛生習慣：平時應養成勤洗手及注意手部衛生、良好的呼吸道衛生及咳嗽禮節，儘量避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所。如有呼吸道症狀時應配戴口罩；打噴嚏時應用面紙或手帕遮住口鼻，或用衣袖代替；與他人交談時，儘可能保持1公尺以上。 (二) 落實「生病不上課、不上班」原則：對感染流感之師生，請其戴口罩，指導其適當休息與適當補充水分，並依醫師指示接受治療，並儘量與家長溝通，讓學生在家休養直至症狀解除後24小時始返校上課，在家自主管理期間亦請不要至安親班或補習班，避免造成其他機構內之群聚感染。 (三) 運用多元管道加強宣導：多加利用衛生福利部疾病管制署(以下簡稱疾管署)流感專區（網址為http://www.cdc.gov.tw）之相關衛教宣導資料，透過相關集會場合、家庭訪視、家庭聯絡簿、宣導單張、佈告欄及跑馬燈等方式，將流感防治正確知識傳達學生及其家人，強化師生及家長對流感防治之了解與重視。 (四) 注意流感危險徵兆，儘速就醫：加強宣導生病之師生如出現呼吸困難、急促、發紺（缺氧、嘴唇發紫或變藍）、血痰或痰液變濃、胸痛、意識改變、低血壓、高燒持續72小時等流感危險徵兆應儘速就醫，以掌握治療的黃金時間。 二、學校提供適當環境設施，落實疫情監測及通報機制： (一) 學校應提供充足且適當之洗手環境，保持教室之清潔與通風，並維持室內寬敞空間；如有需要，進行全面環境清掃及消毒工作。 (二) 隨時關心與注意學生之健康與出缺勤情況，如學生出現異常之請假狀況時，應聯繫家長瞭解原因；如有師生感染流感，請依規定至教育部校園安全暨災害防救通報處理中心(校安中心)辦理通報，如為疑似群聚感染情形，應進行必要之通報與預防措施。 教育局學輔科