【親子教養篇】 不可輕忽的幼童殺手～腸病毒

腸病毒種類很多，共有67型，包含小兒麻痺病毒、伊柯病毒、克沙奇A及B病毒、腸病毒68-71型。台灣每年夏天都有腸病毒的流行，例如：去年底南部爆發一名1歲半男童腸病毒71型重症病例，病程僅短短4天，最後不幸因為併發肺水腫及呼吸衰竭而死亡。今年初也有10多位腸病毒71型重症案例，腸病毒可說是幼童的殺手，不可不慎。

腸病毒的傳染途徑

腸病毒只感染人，不感染其他動物，主要傳染方式是經口傳染(包含口糞及口沫傳染)。此外，筆者曾收集腸病毒病患1公尺 附近的飛沫及空氣作化驗，發現其中仍含有腸病毒病菌，所以腸病毒在急性期也有可能以飛沫傳染。

腸病毒大部分都感染小孩子 , 尤其是6歲以下的孩童。一般流行高峰期是在春夏季交接時(5~6月)，潛伏期通常是2至9天。腸病毒可存在喉嚨內 l~2 星期，而在糞便內則可達8~l2星期，所以感染後的小孩，在這段時期內仍具傳染力

另外，筆者曾作過「家庭內腸病毒7l 型傳染之情形及其臨床症狀」研究，腸病毒7l 型一旦進入家庭，大人腸病毒71型感染率為37%，家中小孩的感染率則有 84%。小孩感染腸病毒71型後94% 有症狀、2l%有併發症，年齡小於3歲者，後遺症及死亡率高於年齡層高者。大人感染腸病毒71型後47%有症狀，但大都只有輕微喉嚨或腸胃不適，少數有手足口病或咽峽炎等症狀。由此研究得知，腸病毒71 型在家庭內傳染力很強，大人也會被傳染或成為傳播者，而且症狀不典型，小孩的感染率除了比大人更高外，感染後發病率、併發症、後遺症及死亡率也都比人高。

腸病毒的預防方法

年紀較小的幼兒，尤其是5歲以下的幼童，因抵抗力較弱，在腸病毒流行季節(4月~9月)，儘量少出入公共場所，記得勤洗手，養成好的衛生習慣。大人也可能感染腸病毒，需注意清潔衛生，以免將病毒帶回給家中幼童。

預防方面，由於腸病毒在感染後可存在口腔內1~2星期，這段時間口水唾液也可傳染病毒，不宜與其他小孩親密接觸，也不要共用奶嘴或交替食用同一食物； 而病毒可存在糞便中約8星期，這段時間要勤洗手，尤其是處理患兒的糞便之後及飯前。

孕婦在懷孕末期避免接觸腸病毒病患，以免週產期新生兒腸病毒感染。